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總前列腺特異性抗原高是怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
前列腺特異性抗原是作為血清學(xué)腫瘤標志物的檢測項目之一,前列腺特異性抗原也叫PSA,其包括兩部分,一個就是游離前列腺特異性抗原,一個就是總前列腺特異性抗原,其中總前列腺特異性抗原升高,與男性的前列腺癌發(fā)生密切相關(guān)。游離前列腺特異性抗原升高,有時可以提示前列腺增生,或者前列腺炎的可能性大一些。所以在臨床上,有時以二者的比值考慮與臨床的關(guān)系更為密切,即游離前列腺特異性抗原比上總前列腺特異性抗原。如果二者比值降低,表明體內(nèi)游離特異性前列腺抗原要低一些,總前列腺特異性抗原要高一些。這時要警惕前列腺腫瘤發(fā)生的可能性,最好建議病人進行前列腺局部核磁的檢查,來判斷是否有相關(guān)的病灶存在。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)情況,及早給予根治性治療預(yù)后非常好。另一方面,如果二者的比值升高,表明總前列腺特異性抗原降低,游離前列腺特異性抗原增高。這種情況下可能都是要考慮是否前列腺處于良性增生的過程,或者處于炎癥狀態(tài)。但是這也并不是絕對,還是要結(jié)合影像學(xué)的評估來判斷,主要是要警惕前列腺腫瘤發(fā)生,避免漏診。
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