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第一次得闌尾炎就切除了好不好

參與醫(yī)生

太原市中心醫(yī)院 田偉 副主任醫(yī)師
闌尾炎一旦診斷明確,建議患者早期切除。因?yàn)殛@尾發(fā)生炎癥以后,其自愈能力尤其是在老年人和兒童比較差。因?yàn)槔夏耆嗣庖吖δ苤鸩浇档停鴥和?、青少年免疫功能發(fā)育不健全,同時(shí)由于兒童大網(wǎng)膜發(fā)育不好,所以包裹能力比較差。鑒于這種情況,尤其是老年人和兒童,建議早期手術(shù)。在未成年人時(shí),闌尾具有一定的免疫功能,但是成年以后闌尾的免疫功能逐步減退,只是腸道附屬器官,所以一旦發(fā)生闌尾炎并診斷明確,建議患者早期切除。 如果闌尾炎診斷明確而沒有能早期切除,闌尾炎癥會(huì)逐漸加重,逐步發(fā)展為化膿性闌尾炎、甚至闌尾周圍膿腫。化膿性闌尾炎會(huì)增加手術(shù)的難度和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。闌尾周圍膿腫是闌尾炎癥比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。這種情況下,一般如果不發(fā)生持續(xù)的高熱或者是膿腫破裂,反而建議患者早期要先行保守治療,待炎癥完全消退以后,擇期在3-6個(gè)月以后再進(jìn)行手術(shù)治療。
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