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嬰兒黃疸是否會有危害

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 郝磊 主任醫(yī)師
每個新生兒出生后都應(yīng)該進(jìn)行高膽紅素血癥高危因素評估。對于存在高危因素的新生兒,在出院期間應(yīng)注意監(jiān)測膽紅素水平及動態(tài)變化趨勢,根據(jù)臨床建議進(jìn)行干預(yù),并適當(dāng)延長住院時間。常見高危因素包括:出生24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,合并同族免疫性溶血癥或其它溶血,如G6PD缺陷;胎齡在37周以下的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)頭顱血腫或明顯的瘀斑;單純的母乳喂養(yǎng)且因喂養(yǎng)不當(dāng)而導(dǎo)致體重丟失過多等。 高膽紅素血癥的危害主要是因?yàn)槟懠t素的神經(jīng)毒性所導(dǎo)致的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。早期表現(xiàn)為肌張力減低、嗜睡、尖聲哭叫、吸吮差,而后出現(xiàn)肌張力的增高、角弓反張、激惹、發(fā)熱、驚厥等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。低出生體重兒發(fā)生膽紅素腦病的時候,通常缺乏典型癥狀而表現(xiàn)為呼吸暫停、循環(huán)呼吸功能急劇惡化等,不易診斷。膽紅素神經(jīng)毒性作用所引起的慢性、永久性損害以及后遺癥,包括椎體外系運(yùn)動障礙、感覺神經(jīng)性聽力喪失、眼球運(yùn)動障礙以及牙釉質(zhì)發(fā)育異常等。
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