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靜脈穿刺并發(fā)癥

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 姜晨 主治醫(yī)師
中心靜脈穿刺常見的并發(fā)癥如下: 1、出血及血腫:因動(dòng)脈與靜脈相鄰,操作過(guò)程中會(huì)誤傷動(dòng)脈的幾率較高,因動(dòng)脈血的壓力高,出血、血腫的幾率會(huì)相對(duì)增加,凝血功能差的患者也容易出現(xiàn)血腫; 2、氣胸、血胸:做鎖骨下靜脈穿刺時(shí)損傷肺間,會(huì)發(fā)生局限性的氣胸,嚴(yán)重的會(huì)引起呼吸困難,需及早地進(jìn)行胸腔減壓。鎖骨下靜脈穿刺時(shí)誤傷動(dòng)脈,又將胸膜刺破的血液會(huì)經(jīng)破口流入胸腔,形成血胸; 3、心室顫動(dòng):導(dǎo)絲或?qū)Ч艿奈恢眠^(guò)深,可能會(huì)刺激心臟,引起室顫,所以穿刺時(shí)須在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 4、感染:對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù)欠妥,又經(jīng)多次穿刺的患者,可增加污染幾率,引發(fā)穿刺后的感染,其發(fā)生率可高達(dá)6%左右。
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