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脊髓栓系綜合征手術(shù)后會惡化嗎

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 陳勝利 主任醫(yī)師
脊髓栓系綜合征根據(jù)手術(shù)方式不同,結(jié)果不一樣。因為疾病發(fā)展原因多樣化,有的脊髓栓系綜合征患者是單純脊髓栓系所致,手術(shù)中利用顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡,包括電生理監(jiān)測可以很好的辨別終絲,把終絲切斷,病人手術(shù)以后效果好,不會出現(xiàn)惡化。 一部分脊髓栓系綜合征患者有其它畸形,合并脊髓脊膜膨出、脊柱裂,與周圍結(jié)構(gòu)粘連較緊密,手術(shù)以后很可能損傷神經(jīng),出現(xiàn)大小便障礙、運動障礙、感覺障礙,甚至?xí)r間長以后出現(xiàn)一些不可恢復(fù)的后遺癥。對于合并腫瘤的病人,手術(shù)以后因為腫瘤囊壁是神經(jīng)結(jié)構(gòu)的一部分,無法完全切除,完全切除會使神經(jīng)損傷加重,只能囊內(nèi)容物切除,囊壁保留,病人需要定期復(fù)查。在復(fù)查隨訪過程中,若癥狀出現(xiàn)惡化,提示有可能腫瘤復(fù)發(fā)。 還有一種情況,患者的先天畸形是多發(fā)畸形,在孩子生長發(fā)育過程中,雖然脊髓栓系綜合征得到緩解,其它先天畸形引起的癥狀會出現(xiàn),也可出現(xiàn)惡化。脊髓栓系綜合征是一個先天疾病,手術(shù)結(jié)束并不意味治療結(jié)束?;颊哌€需要定期隨訪、定期觀察,一旦有問題,一定要到原來做手術(shù)的醫(yī)院就診,經(jīng)過處理以后,才會取得比較滿意效果。
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