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為什么心絞痛在夜間發(fā)作

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 黃兆琦 副主任醫(yī)師
心絞痛在任何時間段都可以發(fā)作,若在夜間發(fā)作,說明冠脈狹窄程度更為嚴重,在夜間休息狀態(tài)下冠脈缺血仍然可以發(fā)生,說明患者需要及時就醫(yī)。若在夜間發(fā)生心絞痛,患者先不要驚慌,需要馬上躺下,躺下后要測量血壓,若血壓不低,需要舌下含服1粒硝酸甘油緩解心絞痛,同時觀察心絞痛多長時間能緩解。假如口服完硝酸甘油5-10分鐘能緩解,患者可休息到第2天早上再就醫(yī)。 假如含完硝酸甘油后胸痛仍未緩解,可再含服1粒,如果胸痛癥狀特別劇烈,且伴有渾身冷汗或者有瀕死感,患者必須盡快就醫(yī),因為此類患者心絞痛可能發(fā)展成為心肌梗死。心肌梗死有一部分患者會有先兆癥狀,如頻繁出現(xiàn)心前區(qū)不適感,經(jīng)常為夜間發(fā)作或者白天不活動時發(fā)作,而且反復發(fā)作,每次發(fā)作5-10分鐘或半個小時。此類患者應盡早就醫(yī),因為這些癥狀提示患者可能患有心臟病,不要等到出現(xiàn)心梗后才就醫(yī)。 若患者伴有多種危險因素,如三高,患高血壓、高血脂、糖尿病,家中有心梗史患者,應到醫(yī)院進行篩查,早期檢查血管有無問題。因為血管堵塞屬于緩慢過程,不可能瞬間堵塞,前期對人體傷害不大,甚至沒有任何感覺,在危險因素的作用下可能發(fā)展為心梗或者心絞痛,需要盡早就醫(yī)。
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