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一張心電圖就可以斷定心肌缺血嗎
- 一張心電圖就可以斷定心肌缺血嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院 李娜 副主任醫(yī)師
當(dāng)拿到一張心電圖時(shí),可以看到心電圖上會(huì)顯示竇性心率,有沒(méi)有長(zhǎng)間歇,有沒(méi)有STT的改變,有沒(méi)有心律失常。通常有患者會(huì)非常擔(dān)心心電圖有S段的壓低,有T波的改變,是否就是冠心病。其實(shí)心電圖只是心臟電活動(dòng)的反應(yīng),影響它的因素很多,如高血壓會(huì)引起心電圖的改變,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)本身的問(wèn)題也會(huì)引起心電圖的改變。心肌缺血的確會(huì)引起心電圖的T波或者ST段的改變,但是這種改變一般都是呈局限性的,呈一種動(dòng)態(tài)的改變才比較有意義。心電圖是心肌缺血的反應(yīng),但是并不是心電圖有該反應(yīng),心肌就一定缺血,還需要結(jié)合冠脈CT、冠狀動(dòng)脈造影這些檢查來(lái)明確是否真的有心肌缺血??傊荒軉渭兊膽{借心電圖就認(rèn)為其有心肌缺血。
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