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乳腺癌術(shù)后輔助放療的指征

參與醫(yī)生

湖南省腦科醫(yī)院 江承川 副主任醫(yī)師
乳腺癌是女性常見惡性腫瘤之一,首選手術(shù)治療。乳腺癌早期的患者保乳手術(shù)可以與根治性手術(shù)效果相媲美,所以有一部分早期乳腺癌的患者選擇了保乳手術(shù)。需要做放射治療的患者條件一個(gè)是保乳手術(shù)的患者必須做術(shù)后輔助放療;另一個(gè)是根治性手術(shù)之后的患者,視情況選擇性做輔助放療。 輔助放療的指征主要有以下方面: 1、腫瘤比較大且>5cm以上,術(shù)后需要輔助放療; 2、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>4個(gè),需要術(shù)后輔助放射治療; 3、腋窩淋巴結(jié)清掃<10個(gè),但是腋窩淋巴結(jié)陽性>20%的患者也需要術(shù)后輔助放射治療。 據(jù)統(tǒng)計(jì),保乳手術(shù)之后,輔助放射治療和不輔助放射治療,乳腺癌的局部復(fù)發(fā)率分別為7%和25%。所以保乳手術(shù)后輔助放療可以降低乳腺癌的局部復(fù)發(fā)率,提高患者生存率。根治術(shù)后輔助放射治療也可以降低腫瘤局部復(fù)發(fā)率、提高患者生存率。
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