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兒童心肌炎會(huì)傳染嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
兒童心肌炎疾病本身一般不會(huì)傳染。兒童心肌炎常見于感染性心肌炎,常見病原包括細(xì)菌、病毒、支原體,或者其它的病原微生物,其中以病毒性心肌炎最為常見。一般這部分兒童都有前驅(qū)的病毒感染病史,之后1-2周之內(nèi),病毒可能對(duì)心肌產(chǎn)生了自身的免疫性反應(yīng),出現(xiàn)了心肌的炎癥。這個(gè)時(shí)候心肌炎一般不會(huì)傳染,因?yàn)橐贿^性的病毒血癥已經(jīng)基本上得到了控制,只是有心肌相關(guān)的免疫性炎癥,可能會(huì)出現(xiàn)心肌細(xì)胞的水腫、變性,或者心肌細(xì)胞的壞死、纖維化等。一定要評(píng)估患兒的臨床癥狀、心肌酶學(xué)的改變程度,心電圖的動(dòng)態(tài)觀察,同時(shí)還要監(jiān)測(cè)心臟彩超,了解心臟結(jié)構(gòu)和功能。心肌炎的主要治療是臥床休息,積極的對(duì)癥營養(yǎng)心肌,可以適當(dāng)?shù)膶?duì)癥抗感染或者對(duì)癥的支持治療。如果是重癥或者是暴發(fā)性的心肌炎,心肌受累比較廣泛或者炎癥程度比較深,必要的時(shí)候可能還要給予激素或者丙種球蛋白,進(jìn)行免疫抑制或者免疫調(diào)節(jié)的治療。
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