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室間隔缺損影響發(fā)育嗎
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 周廣玉 主任醫(yī)師
室間隔缺損是最常見的一個(gè)先心臟病,其對(duì)發(fā)育的影響主要取決于室間隔缺損的大小,具體如下:
1、如果小的室間隔缺損,比如1-2mm的室間隔缺損對(duì)心臟發(fā)育沒有任何影響,也不需要手術(shù)治療,因?yàn)樾〉娜睋p,從左室到右室分流的血流非常小,對(duì)心臟功能沒有任何影響,所以不需要手術(shù)干預(yù);
2、如果缺損比較大,比如在5mm以上,甚至是1-2cm的缺損,從左向右分流的血流量太大,使很多血液分流到肺動(dòng)脈,到肺循環(huán),再到右心房、左房、左室,導(dǎo)致有部分血在肺里做無效循環(huán),使到體循環(huán)供應(yīng)身體的血明顯減少,從而使孩子營(yíng)養(yǎng)缺乏,嚴(yán)重影響影孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致孩子生長(zhǎng)緩慢、體重不增、臉色蒼白;另外,還會(huì)引起呼吸道的反復(fù)感染,因?yàn)榉窝h(huán)血流量太多,肺里血多就很容易導(dǎo)致反復(fù)的呼吸道感染、嚴(yán)重的肺炎,而且肺炎非常難治,會(huì)反反復(fù)復(fù)、難以治愈;心臟負(fù)擔(dān)加重還會(huì)引起慢性心功能衰竭,慢性心衰的孩子會(huì)呼吸增快、心率增快、生長(zhǎng)緩慢,需不停的住院來治療肺炎、心衰,這樣孩子生長(zhǎng)發(fā)育就受到很大的影響,體重非常輕,這時(shí)就建議患者盡早手術(shù);
3、如果缺損是中等大,比如3-6mm左右,對(duì)身體發(fā)育有點(diǎn)影響,但是不是太大?;颊呖擅磕曜龀?,看其心功能狀態(tài)、心臟大小、評(píng)價(jià)其心臟發(fā)育以及心功能的發(fā)育好不好,來決定最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),從而不耽誤患者的治療。如果等到肺動(dòng)脈高壓以后再做手術(shù),就延誤患者的治療了。
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