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左室舒張功能下降說(shuō)明什么
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 李海濤 副主任醫(yī)師
很多患者通過(guò)彩超了解到自己左室舒張功能下降,會(huì)非常擔(dān)心。心臟的舒張能力減退可能是心臟自身的順應(yīng)性不好??梢詫⑿呐K看作氣球,如果血管壁沒有增厚、沒有硬化,吹氣很輕松,可以很快吹大、變小,心臟本身就是不停地收縮舒張的過(guò)程。如果心臟壁比較厚,每次收縮舒張就會(huì)比較吃力。這種情況下稱為心臟舒張功能減退,往往是很多心臟疾病的早期表現(xiàn),反映的是合并高電壓的左室肥厚。目前常用二尖瓣血流頻譜評(píng)估左室的舒張功能。
如果彩超報(bào)告發(fā)現(xiàn)左室舒張功能減退,會(huì)根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)判斷。如果患者合并有高血壓、糖尿病、冠心病、心肌病等,則會(huì)考慮藥物治療。如果沒有合并上述危險(xiǎn)因素,而且沒有癥狀,特別是年輕人,可以考慮是正常的生理性舒張功能不全的表現(xiàn),可以繼續(xù)觀察。如果觀察的過(guò)程之中發(fā)現(xiàn)合并有心肌肥厚等病變,則會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果沒有這些問題,左室舒張功能不全可以觀察指標(biāo),可以定期復(fù)查患者的心臟彩超,來(lái)評(píng)估有沒有進(jìn)行性心臟結(jié)構(gòu)以及功能的改變。
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