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孕婦有乙肝抗體寶寶有抗體嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師
孕婦有乙肝抗體,寶寶是否有抗體,需要明確孕婦產(chǎn)生的是哪種抗體,主要情況如下:1、如果是表面抗體,屬于保護(hù)性抗體,預(yù)示著機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力。這種抗體可以通過胎盤傳給胎兒,但抗體滴度的持續(xù)時(shí)間較短,因此對(duì)于存在表面抗體的孕婦,寶寶仍然需要在出生后12個(gè)小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗,而且要按照0、1、6的程序完成全程注射才相對(duì)保險(xiǎn);2、如果孕婦不僅有表面抗原存在,同時(shí)還有e抗體或核心抗體陽性,也叫小三陽,部分孕婦可能存在HBV-DNA陽性(乙肝病毒脫氧核糖核酸),提示存在傳染性而且有病毒復(fù)制。此時(shí)孕婦給寶寶的兩個(gè)抗體不是保護(hù)性抗體,且持續(xù)時(shí)間不長,寶寶不僅需要注射乙肝疫苗,同時(shí)還要注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白;3、如果表面抗原陰性,只有核心抗體和e抗體陽性,此時(shí)抗體也可以通過胎盤進(jìn)入寶寶體內(nèi),但此類抗體并不具有保護(hù)性。因此無論是否有表面抗體存在,寶寶出生后均需要按照正常程序進(jìn)行乙肝疫苗的注射。如果孕婦除有此抗體外,還存在表面抗原陽性,寶寶出生12小時(shí)內(nèi)不僅需要注射乙肝疫苗,還要注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白,即進(jìn)行聯(lián)合免疫,才能阻斷乙肝病毒的傳染。
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