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胎兒偏小的原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 郝麗英 主任醫(yī)師

孕期檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,首先要明確診斷胎兒偏小的程度,比如胎兒比平均值稍微小一點,但還是在相應(yīng)孕周的范圍內(nèi),或能夠診斷為胎兒生長受限。胎兒生長受限有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn),是指胎兒偏小已經(jīng)超出相應(yīng)孕周的合理范圍,所以胎兒偏小和胎兒生長受限是體現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的兩個情況。
一、如果孕期發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,首先尋找原因,具體如下:
1、孕婦因素:營養(yǎng)、孕婦偏食或者蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足;孕婦疾病,比如高血壓、心臟病、嚴(yán)重貧血、抗磷脂綜合征、高齡、低齡或者子宮畸形、子宮異常、宮內(nèi)感染等;
2、胎兒因素:胎兒本身染色體或者基因異常、先天性發(fā)育異?;蛘咛后w內(nèi)調(diào)節(jié)生長激素和物質(zhì)缺乏;
3、胎盤或者臍帶原因:因為胎盤的各種原因?qū)е履殠Ч┭獪p少,胎兒血供減少,會影響胎兒生長發(fā)育。
二、不管是哪一種胎兒偏小,篩查原因后需要治療,具體措施如下:
1、通過均衡膳食、加強營養(yǎng),可以間斷吸氧或者給靜脈營養(yǎng)治療;
2、加強胎兒監(jiān)護比較重要,因為胎兒如果生長速度慢,可能會出現(xiàn)一些風(fēng)險,所以加強胎兒監(jiān)護也非常重要;
除了醫(yī)院監(jiān)護,比如胎心監(jiān)護、臍血流、生物類評分;孕婦自我監(jiān)護也非常重要,最常用的方法是數(shù)胎動,嚴(yán)格數(shù)胎動對胎兒偏小的孕婦更加重要。

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