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拔智齒后嘴唇麻木怎么回事

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 孫強(qiáng) 副主任醫(yī)師
首先要了解一下關(guān)于智齒相關(guān)解剖。下頜智齒長在下頜骨上,下頜骨里面有一條神經(jīng)稱之為下牙槽神經(jīng)。下牙槽神經(jīng)在下頜骨內(nèi)發(fā)出很多小分支,支配一側(cè)下頜牙齒、牙齦以及唇部的皮膚感覺。 在拔除下頜智齒的過程當(dāng)中需要進(jìn)行麻醉,麻醉有兩種麻醉方法,一種麻醉方法,稱之為智齒牙周膜注射麻醉,另一種行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉。 在臨床上拔除智齒,如果稍微復(fù)雜一些智齒手術(shù),一般選擇下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉。在麻醉神經(jīng)的時(shí)候,醫(yī)生經(jīng)常會(huì)問患者的感覺,問患者下唇是否麻木,以及半側(cè)舌是否麻木。如果患者已經(jīng)產(chǎn)生麻木感覺,就會(huì)進(jìn)行手術(shù)。 臨床上智齒的牙根和下牙槽神經(jīng)關(guān)系非常密切,有些人智齒牙根的根尖與下牙槽的神經(jīng)管密切相連,有些甚至騎跨、串通下牙槽神經(jīng)管。在臨床上將智齒拔除之后,有時(shí)候牙槽窩內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一個(gè)血塊,該血塊會(huì)產(chǎn)生水腫,對(duì)下牙槽神經(jīng)進(jìn)行壓迫。 這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致下槽神經(jīng)麻痹,甚至在拔除智齒的過程當(dāng)中,由于操作較為復(fù)雜,盲視下操作會(huì)直接損傷到下牙槽神經(jīng),因此會(huì)導(dǎo)致拔牙術(shù)后下牙槽神經(jīng)麻木。 一旦發(fā)生這種情況,大部分患者在數(shù)月內(nèi)便可恢復(fù);但是如果長時(shí)間沒有恢復(fù)的情況下,需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況做出相應(yīng)治療方案。
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