在臨床當(dāng)中心悸、心慌，是患者特別常見(jiàn)的主訴，覺(jué)得心臟有早搏、跳動(dòng)快、心臟跳動(dòng)不適感。對(duì)于這樣的患者，一定要尋找背后的原因，才可以更好地改善不舒服的癥狀，主要如下：1、心律失常：要求患者做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，檢查是否存在心律失常。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，是背在身上一個(gè)小盒子，像手機(jī)大小一樣，記錄在不舒服癥狀出現(xiàn)的時(shí)候，有無(wú)心肌缺血以及心律失常現(xiàn)象的出現(xiàn)；2、精神心理因素：如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)心律失常，平均心率也正常，要考慮是不是自身存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，或者是神經(jīng)衰弱、心臟神經(jīng)官能癥、焦慮癥，所導(dǎo)致自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感。如果考慮是精神心理因素所導(dǎo)致，可以結(jié)合心理疏導(dǎo)治療聯(lián)合改善情緒治療；3、甲狀腺功能亢進(jìn)：如果動(dòng)態(tài)心電圖有嚴(yán)重的平均心率跳得特別快的問(wèn)題，要考慮患者是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)，可以進(jìn)一步做甲狀腺的彩超、化驗(yàn)甲功五項(xiàng)，進(jìn)行抽血化驗(yàn)；4、心力衰竭：尤其患者在心悸、心慌同時(shí)，伴有活動(dòng)后的胸悶氣短、雙下肢水腫，要明確是不是存在心力衰竭，可以做心臟彩超以及做NT-proBNP的抽血化驗(yàn)檢查。