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小孩精神發(fā)育遲滯診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 朱明哲 主任醫(yī)師
精神發(fā)育遲滯此類診斷現(xiàn)在已經(jīng)是不再用,對于大于5歲兒童,目前用是智力障礙診斷。小于5歲兒童,由于在發(fā)育能力方面具有很多不確定性,所以只是暫時診斷為全面發(fā)育遲緩。 對于考慮為發(fā)育遲緩的兒童,國內(nèi)常用Gesell診斷量表來評估發(fā)育水平,對于可能有智力障礙已經(jīng)大于5歲兒童,也通過診斷性量表進(jìn)行檢查。國內(nèi)目前使用一般都是韋氏智力測驗,這也是國際目前公認(rèn)最權(quán)威,使用范圍最廣診斷性智力測驗。 測驗進(jìn)行必須是由經(jīng)過專門培訓(xùn)專業(yè)人員實施,韋氏智力量表是分為語言和操作兩個部分,測驗結(jié)果是以智商分?jǐn)?shù)來表示。通常以智商分?jǐn)?shù)低于70分,作為存在智力缺陷定義,另外還同時要具有適應(yīng)功能缺陷,適應(yīng)功能缺陷指適應(yīng)功能不能達(dá)到保持個人獨立性和完成社會責(zé)任所需的發(fā)育水平和社會文化標(biāo)準(zhǔn),并且需要持續(xù)外部支持。 在沒有持續(xù)支持情況下,適應(yīng)功能缺陷會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)或者是多個日常生活功能受限,比如人際交流方面,社會參與和獨立生活等。如果智能缺陷和適應(yīng)功能缺陷同時存在,而且這種缺陷在兒童發(fā)育期間發(fā)生,可以診斷為智力障礙。
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