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耳朵里有積液會(huì)自愈嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王丹妮 副主任醫(yī)師
中耳有積液,大部分可以自愈。中耳腔對(duì)外有管道溝通,即咽鼓管,一直通到鼻咽后部,即鼻腔最后面。如果患者最近有上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎發(fā)作,通常會(huì)引起咽鼓管功能不良,中耳即可產(chǎn)生積液。如果此時(shí)積極治療鼻腔炎癥,如應(yīng)用噴鼻藥物或口服黏液促排劑,鼻腔功能、咽鼓管功能即可恢復(fù),鼻咽后腫脹也可消失,如下水道再通一樣,中耳積液可以隨之排出。所以如果是短暫的臨時(shí)性疾病,中耳積液基本會(huì)自愈。部分嬰兒咽鼓管的功能較差,如有先天狹窄,或鼻腔、鼻咽后面長(zhǎng)良惡性腫瘤或占位,中耳積液則一般較難自愈,需要配合鼻腔、鼻咽部治療,以及中耳腔負(fù)壓狀況。如果中耳積液持續(xù)不改善,2-3個(gè)月不見(jiàn)緩解,需要再進(jìn)行鼓膜穿刺、切開(kāi)、置管,配合中耳腔積液流出,恢復(fù)咽管功能后再將管子拔出,積液才能愈合。所以大部分耳朵里的積液會(huì)自愈,如果不能自愈,3個(gè)月未緩解,則需要進(jìn)行外科手術(shù)幫助治療。
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