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早產(chǎn)兒先天性心臟病能手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 張旌 主任醫(yī)師
早產(chǎn)兒最多見的是動脈導(dǎo)管未閉,因為動脈導(dǎo)管在孩子出生后就應(yīng)該閉合,但對于早產(chǎn)兒來說,大部分都沒有閉合。對于這些孩子,可以觀察到孩子更大,讓孩子體質(zhì)更強再做手術(shù)。但是有些早產(chǎn)兒,因為動脈導(dǎo)很粗管,會反復(fù)出現(xiàn)肺炎,這個情況下要盡早做手術(shù)。
目前早產(chǎn)兒做心臟病手術(shù),對于簡單的心臟病來說,比如動脈導(dǎo)管依賴型先天性心臟病都可以完成。但是對復(fù)雜先天性心臟病,比如大動脈轉(zhuǎn)位,盡量要權(quán)衡孩子狀態(tài)和手術(shù)難度,畢竟孩子體重更重,孩子月齡更大,孩子承受手術(shù)的能力更好,手術(shù)成功率會更高。對于醫(yī)生、家屬來說,這也是兩難的選擇,需要權(quán)衡利弊。大部分心臟病,如果早產(chǎn)兒階段已經(jīng)確診,要積極為孩子量身定制最適合的手術(shù)方案,既不能耽誤孩子病情,也盡量讓孩子長得更健壯,才能承受復(fù)雜心臟手術(shù)的打擊。早產(chǎn)兒做心臟病手術(shù),原則上可以,但是手術(shù)風(fēng)險會增加。
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