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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
甲狀腺的彌漫性改變不能治好。因?yàn)榧谞钕俚膹浡愿淖儗?shí)際上來(lái)源于超聲診斷,主要見(jiàn)于甲狀腺的彌漫性回聲不均的時(shí)候。如果診斷,就考慮是甲狀腺的彌漫性改變,主要見(jiàn)于橋本氏甲狀腺炎,或者稱(chēng)橋本氏病,主要就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,指的是淋巴細(xì)胞通過(guò)免疫識(shí)別功能異常進(jìn)入到甲狀腺,跟甲狀腺正常的組織多少有所差別,會(huì)破壞甲狀腺,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺回聲不均勻,而且免疫破壞因?yàn)椴皇蔷衷钚裕且粋€(gè)彌漫性的改變,所以對(duì)大多數(shù)患者,就是回聲欠均勻。淋巴細(xì)胞一旦進(jìn)入甲狀腺以后,一般不可能出來(lái),而且會(huì)占據(jù)甲狀腺正常的組織,使甲狀腺正常的組織越來(lái)越少,免疫識(shí)別的功能狀態(tài)異常,目前還沒(méi)有特殊的方法能夠阻止,所以說(shuō)想徹底治好,應(yīng)該比較困難,或者目前不太可能。?雖然可能有人會(huì)說(shuō)補(bǔ)硒,包括是不是缺乏維生素D,但是應(yīng)該補(bǔ)硒,包括補(bǔ)維生素D的治療,也不能完全阻止慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病變的進(jìn)程。因此,對(duì)彌漫性改變來(lái)說(shuō),治愈好像不太可能,應(yīng)該說(shuō)不能完全治好。
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