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肺結(jié)節(jié)是消融好還是手術(shù)好
- 肺結(jié)節(jié)是消融好還是手術(shù)好
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
肺結(jié)節(jié)消融效果好,還是手術(shù)治療效果好,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷,具體分析如下:1、如果是單發(fā)結(jié)節(jié),而且患者年齡在70歲以下,一般情況較好,可以承受手術(shù)治療,因此建議以手術(shù)為主,可以采取電視腔鏡輔助下的微創(chuàng)手術(shù);2、如果患者年齡比較大,尤其在70歲以上,甚至75歲以上的高齡患者,肺部出現(xiàn)多個結(jié)節(jié),比如雙肺結(jié)節(jié),或者同一側(cè)肺有不同肺葉結(jié)節(jié),不建議做外科手術(shù)。由于外科手術(shù)切除的肺組織會比較多,會進(jìn)一步導(dǎo)致患者肺功能下降,對于老人而言,缺失較多的肺功能,導(dǎo)致生活質(zhì)量變差,會出現(xiàn)活動后呼吸困難的癥狀,并且通過藥物治療得不到改善,因此可以采取消融治療。消融的方法比較多,可以通過穿刺針經(jīng)皮肺穿刺,或者經(jīng)支氣管鏡肺穿刺,以此進(jìn)行微波熱消融,或者用干冰冷消融。此外還有其他藥物消融,可以起到較好的治療效果。消融本身會在局部形成炎癥反應(yīng),造成肺組織炎癥水腫,有時也會引起氣胸。消融雖然是微創(chuàng)治療,但也有一定的風(fēng)險,在進(jìn)行治療時需要聽取醫(yī)生的建議。
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