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尿酸值500多嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
血中的尿酸達(dá)到了500多μmol/L,相對(duì)來說并不嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行積極的治療,可以暫時(shí)不采用藥物治療,改變生活方式,例如減少嘌呤物質(zhì)的攝入。嘌呤物質(zhì)含量多的主要物質(zhì)是動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品或者某些人造的食品,例如蛋糕等,或者某些湯里的物質(zhì),減少嘌呤物質(zhì)的攝入以后,在機(jī)體代謝成尿酸的可能性比較小,可以一定程度的降低血中尿酸。同時(shí)可以多喝水,促進(jìn)尿酸從腎臟的排泄。但是如果伴有心、腦、腎疾病存在時(shí),多喝水有可能是不合適的,因?yàn)槎嗪人锌赡芗又匦呐K的疾病和腎臟的疾病。這個(gè)時(shí)候控制嘌呤物質(zhì)的攝入可能是主角。如果控制1-2個(gè)月以后,血中的尿酸并沒有出現(xiàn)降低,甚至反而增高,這個(gè)時(shí)候就需要服用藥物來進(jìn)行降低尿酸。例如促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆,或者抑制尿酸合成的藥物,如別嘌醇或者非布司他。但是注意別嘌醇具有基因特異性,東亞人群基因白細(xì)胞抗原5801可能發(fā)病率比較高。應(yīng)用別嘌醇時(shí),有可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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