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尿有細(xì)菌是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿液中有細(xì)菌,通??紤]以下幾種情況:1、外部細(xì)菌污染,導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)細(xì)菌。正常情況下,人體會陰部會有很多細(xì)菌存在,如果在留置尿液標(biāo)本的過程當(dāng)中細(xì)菌進(jìn)入到尿液當(dāng)中,可以使尿液中出現(xiàn)細(xì)菌,這類情況不需要特殊處理;2、無癥狀性菌尿:尿液中有細(xì)菌感染,但是,患者由于機(jī)體免疫力比較強(qiáng),或者細(xì)菌毒性比較低,并沒有表現(xiàn)出癥狀,不需要特殊處理。但是,有兩種需要進(jìn)行治療,一種是孕婦,因為無癥狀性菌尿可能引起孕婦早產(chǎn);另一種是需要進(jìn)行尿道內(nèi)檢查或者操作的患者,因為這種操作可能會帶來尿路感染的風(fēng)險;3、尿路感染:患者會有一定的臨床表現(xiàn),比如尿頻、尿急、尿痛等,對于這類情況要結(jié)合相應(yīng)的伴隨癥狀,給予相應(yīng)治療,主要是抗生素治療,可以經(jīng)驗性應(yīng)用喹諾酮類或者頭孢類抗生素。如果進(jìn)行尿培養(yǎng),需要根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗結(jié)果,選擇敏感抗生素進(jìn)行處理。
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