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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)怎么控制
- 肺部多發(fā)結(jié)節(jié)怎么控制
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
肺部結(jié)節(jié)如果是小結(jié)節(jié),只需要觀察,不需要特殊處理。因為肺部結(jié)節(jié)有良性、惡性的區(qū)別,通常多發(fā)結(jié)節(jié)指直徑<1cm、多發(fā)2個以上的結(jié)節(jié)。由炎癥引起時,治療炎癥即可,比如病毒、細(xì)菌、結(jié)核等感染,治療相應(yīng)感染即可。如果是多發(fā)小結(jié)節(jié)是良性病變,也非感染性,例如肉芽腫性疾病,可能需要用激素等治療。部分結(jié)節(jié)沒有任何癥狀,尤其是8mm以下,或者更小的結(jié)節(jié),不需要特殊處理,因為90%甚至更高的比例是良性的病變,僅需觀察是否有增長、密度增大等。但是較大的結(jié)節(jié),直徑在8mm或者10mm以上,可能需要積極處理。尤其是有惡性傾向、高危因素,可能需要做增強CT、PET-CT、穿刺等檢查。結(jié)節(jié)的具體情況需要結(jié)合結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)邊緣、內(nèi)部的情況,以及有沒有全身的其他表現(xiàn),統(tǒng)籌考慮如何處理。
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