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腔隙性腦梗的治療

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
對于腔隙性腦梗死需要根據(jù)患者卒中分型進(jìn)行相應(yīng)治療,常見情況如下:1、大動(dòng)脈粥樣硬化:如果由于大動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致栓子形成,繼發(fā)穿支血管病變引發(fā)腔隙性腦梗死,需依照緩解動(dòng)脈硬化方案進(jìn)行治療,必要時(shí)還需進(jìn)行介入處理,如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、支架成形術(shù)等;2、小血管病變:若患者出現(xiàn)小血管病變引起小動(dòng)脈硬化,此時(shí)無需進(jìn)行介入治療,主要以藥物治療為主;3、心源性卒中:主要由于心臟閉合不全,如卵圓孔未閉或者房顫繼發(fā)栓塞,此時(shí)需進(jìn)行抗凝治療。若患者出現(xiàn)卵圓孔未必,還需進(jìn)行封堵手術(shù)治療;4、隱源性腦卒中:不明原因腦梗,可參照動(dòng)脈硬化進(jìn)行治療;5、其他類型卒中:若患者出現(xiàn)血管炎,則需依照血管炎進(jìn)行治療。若是由于血管發(fā)育異常出現(xiàn)Moyamoya病也稱煙霧病,還需進(jìn)行腦血管搭橋治療。因此,不同病因引起腔隙性腦梗死,治療方案不同,需尋找真正病因進(jìn)行相應(yīng)治療,患者才可獲得較好預(yù)后。
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