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老年人血壓偏高怎么辦

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
老年人血壓偏高在臨床上非常常見,主要有以下幾種解決辦法:1、監(jiān)測血壓:血壓監(jiān)測不是在某一天的某一個時段監(jiān)測,而是在發(fā)現(xiàn)血壓偏高時就增加血壓測量的次數(shù),通常建議在1周之內(nèi),每天至少測量4次以上。如果有條件可以從早晨到晚上,每隔2-3個小時測量一次血壓,至少記錄3天,了解血壓的波動趨勢,多數(shù)老年人血壓偏高可能只是偶發(fā)的現(xiàn)象;2、醫(yī)院就診:如果幾天的測量血壓發(fā)現(xiàn)確實偏高,此時可以到醫(yī)院就診,將血壓監(jiān)測的結(jié)果給醫(yī)生看,會更加清楚地了解血壓狀態(tài)。如果每天測量血壓,1周內(nèi)收縮壓都超過140mmHg,或者更高達(dá)到150mmHg,此時會建議服用藥物。目前常用的有鈣離子拮抗劑,即地平類降壓藥物,以及RAAS系統(tǒng)阻滯劑,如普利類藥物、沙坦類藥物,輕度升高一般單獨用藥即可;3、去除誘因:同時也要尋找升高的原因、誘因,多數(shù)有可能是因為季節(jié)變化,如冬天血壓容易高,還有情緒波動、近期身體發(fā)生問題,如手術(shù)后的應(yīng)激反應(yīng),還有家里人的狀態(tài)影響情緒變化,去除誘因后一段時間可能血壓會下降。所以即使后期用藥,也要密切地關(guān)注血壓的波動趨勢。
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