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腎腺瘤治療的方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
腎腺瘤概念可能存在著一定誤解,臨床稱腎上腺腺瘤。腎上腺腺瘤在臨床上主要治療方法為臨床觀察和外科手術。外科手術治療主要是有以下3個標準:1、體積標準:如果腎上腺腺瘤體積超過4cm,為全世界??漆t(yī)生公認的絕對手術指征;2、激素分泌異常標準:是否具備明確的激素分泌異常證據,有無體內異常高分泌的醛固酮、皮質醇、兒茶酚胺類激素等。如果有此方面的血液學分泌證據,為絕對的外科手術指征;3、其他標準:實際上目前為止僅在臨床具體實踐過程中,被普遍實行,但未寫入臨床工作指南中。相當一部分甚至50%以上患者,腎上腺腺瘤體積達不到4cm標準,且無明確的血液中激素異常高分泌證據,此時需和患者及其家屬進行充分詳細溝通??紤]到目前腹腔鏡技術日益成熟,臨床應用普遍廣泛,手術操作較簡單且創(chuàng)傷較小、恢復較快,所以越來越多醫(yī)生傾向于對1-4cm的腎上腺腺瘤且無激素分泌證據的患者建議進行外科手術治療。
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