宮腔鏡的取環(huán)和普通取環(huán)，主要區(qū)別是否是在醫(yī)生的直視下取環(huán)。由于普通取環(huán)，除有尾絲一拉就出的T形環(huán)，其實有很多環(huán)并不是很好取，比如比較舊的環(huán)形，稱為愛母環(huán)即v型環(huán)，v型環(huán)發(fā)生嵌頓的概率，即環(huán)扎到子宮肌層的概率比較高。患者取環(huán)時，如果用到取環(huán)鉤，且扎到肌層比較深的位置，用取環(huán)鉤可能不太好取或醫(yī)生可能不太敢取，怕?lián)p傷到其他臟器。圓環(huán)也同上述情況一樣存在不好取的情況，有時圓環(huán)取環(huán)時間比較長，圓環(huán)可能會粘到子宮內(nèi)膜的肌層，或和內(nèi)膜層緊緊粘在一起。患者取環(huán)時，鉤子可能鉤到圓環(huán)，而由于圓環(huán)粘得太緊，有時醫(yī)生可能不敢往外拉，怕造成損傷，如果盲取有可能會發(fā)生穿孔、腸子損傷等。如果患者是在宮腔鏡下取環(huán)，基本上可以規(guī)避取環(huán)的風(fēng)險，宮腔鏡可以清楚看到環(huán)的位置，可以看到有沒有發(fā)生嵌頓、有沒有出到宮腔以外的情況，通過宮腔鏡旁邊的操作孔進入患者宮腔，使用抓鉗或勺型鉗等鉗子類的器械，將能看到的環(huán)部分夾住，隨宮腔鏡一起往外出即可。取出環(huán)后，此時可以再用宮腔鏡進入宮腔，查看宮腔的連續(xù)性是不是完整，有沒有環(huán)的殘留，或可能存在部分環(huán)斷在宮腔內(nèi)有殘留物的情況，同時再用小的器械將殘留異物取出。在宮腔鏡下取環(huán)第一更安全，第二更徹底，對于比較難取的環(huán)或絕經(jīng)后的取環(huán)，都會建議患者在宮腔鏡下完成。