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前列腺癌惡性程度和PSA的關(guān)系
- 前列腺癌惡性程度和PSA的關(guān)系
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 蔡林 副主任醫(yī)師
PSA是前列腺非常重要的腫瘤標(biāo)志物,跟腫瘤負(fù)荷相關(guān),也跟腫瘤多少顯著相關(guān)。PSA越高通常提示體內(nèi)前列腺癌的病灶腫瘤體積負(fù)荷越大,惡性程度是另外的概念,跟Gleason評分,也就是腫瘤長出來后的惡性程度高低相關(guān)。PSA是在前列腺癌細(xì)胞中分泌更多,有些非常惡的腫瘤,雖然是前列腺發(fā)生,但惡性程度很高,高惡性程度的前列腺癌分泌PSA能力反而會下降。在臨床中可能會看到有些高Gleason評分如9-10分的患者,前列腺癌惡性程度非常高,但PSA并不是特別高,這時提示腫瘤確實分化比較差。雖然腫瘤很惡,但分泌PSA的能力下降,可能PSA高得并不是特別多,所以前列腺癌惡性程度和PSA有一定關(guān)聯(lián),但是又不完全是線性關(guān)系。
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