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支氣管炎哮喘怎么治

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
支氣管哮喘治療分為急性期的治療和非急性期的治療,具體治療方式如下:1、非急性期治療:非急性期患者如果癥狀較輕微,僅吸入糖皮質(zhì)激素類藥物即可。如果程度比嚴重,可以在吸入糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上聯(lián)合吸入長效的β2受體激動劑,必要時還可以加用茶堿類藥物和抗組胺藥物;2、急性期治療:對于哮喘急性期發(fā)作的患者,一般首先要給予患者吸氧,必要時通過無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機給予患者輔助通氣,幫助患者度過哮喘呼吸衰竭階段。在藥物治療上,哮喘急性期發(fā)作推薦全身使用靜脈的糖皮質(zhì)激素;吸入短效的β2受體激動劑,比如臨床常用的沙丁胺醇;吸入短效的抗膽堿能藥物,比如異丙托溴銨;靜脈使用茶堿的藥物,如氨茶堿、多索茶堿等。如果患者哮喘急性發(fā)作是由于氣道感染引起,還要在急性期加用抗生素治療,控制引起哮喘的誘因。在治療過程中,要密切監(jiān)測患者的血氣變化、水電解質(zhì)和酸堿平衡情況。一般哮喘急性發(fā)作常見的誘因包括環(huán)境因素,如日常生活中接觸到的塵螨、大氣污染、霧霾、花粉、草粉、家養(yǎng)的寵物等。還包括一些食物因素,如牛奶、魚、蝦、海鮮等。還有一些藥物,如阿司匹林、抗生素等都是引起哮喘急性發(fā)作的常見誘因。
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