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再障和白血病的區(qū)別
- 再障和白血病的區(qū)別
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參與醫(yī)生
中山大學附屬第七醫(yī)院 陳純 主任醫(yī)師
再生障礙性貧血和白血病的臨床表現(xiàn)早期時非常相似,再生障礙性貧血主要是粒細胞、紅細胞、血小板低下,低增生性白血病早期表現(xiàn)也跟再障相似,表現(xiàn)為白細胞低下,早期需鑒別,區(qū)別如下:
1、再生障礙性貧血是骨髓衰竭性疾病,骨髓不造血;
2、白血病是骨髓出現(xiàn)了過度增生,是骨髓造血出現(xiàn)問題。異常造血是指骨髓產(chǎn)生了白血病細胞,白血病細胞生長速度明顯增快,會抑制正常造血細胞的生長,包括紅細胞以及血小板低下,與再生障礙性貧血不一樣,白血病有特點,白血病細胞是惡性細胞,可以侵犯淋巴結(jié)、肝臟、脾臟甚至骨髓其他部位,所以會有浸潤癥狀。
在臨床上對于這兩種疾病,會做外周血血細胞涂片,看外周血血細胞分類,如果發(fā)現(xiàn)有異常細胞,要高度懷疑是白血病。再生障礙性貧血外周血的分類主要是以淋巴細胞為主,而不是發(fā)現(xiàn)異常細胞。通過骨髓穿刺和骨髓活檢,可以將大部分再障和白血病區(qū)分開來。
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