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沒胎心什么原因
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
沒有胎心必須是妊娠狀態(tài),在妊娠狀態(tài)應(yīng)根據(jù)不同的孕周、不同的胎兒生長發(fā)育狀況,以及相應(yīng)每個女性停經(jīng)的時間等來進(jìn)行綜合判斷。如果曾經(jīng)進(jìn)行超聲檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有胎心搏動、原始心管搏動,已經(jīng)提示是宮內(nèi)單活胎??墒沁^一段時間再一次去復(fù)查,可能通過超聲檢查就發(fā)現(xiàn),曾經(jīng)有過的原始心管搏動已經(jīng)消失不見,曾經(jīng)有過的胎心搏動已經(jīng)停止。這種狀況下就可以診斷胚胎停止發(fā)育,也可以在較大月份的時候診斷胎死宮內(nèi)。如果遇到這種狀況,建議盡快終止妊娠,否則長時間已經(jīng)死亡的胚胎或者是胎兒在宮內(nèi)留存的時間過長,會引起母體的凝血功能障礙。有的時候一旦出血,有可能會導(dǎo)致大量的失血。所以建議女性一定要及時去終止妊娠,然后根據(jù)胎兒的相應(yīng)檢查,來初步查詢導(dǎo)致胚胎發(fā)停止發(fā)育以及胎死宮內(nèi)的原因。但是也有一部分女性可能在剛剛受孕時,比如可能剛剛停經(jīng)5-6周,可能還看不到原始的胎芽出現(xiàn),或即使有胎芽但是還看不見胎心。大多數(shù)都是因為孕周太小,受精卵著床之后胚胎剛開始發(fā)育。此時如果女性沒有任何不適,沒有腹痛、沒有陰道出血,完全可以等待3-5天或者1周左右的時間再一次去復(fù)查,大多數(shù)都能夠看到明顯胎心搏動。在異位妊娠的時候,也有可能會因為受精卵著床位置營養(yǎng)不良,得不到充足的血液循環(huán)、營養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致早期持續(xù)的有孕囊出現(xiàn),但是持續(xù)沒有胎芽、胎心搏動。但是這種狀況反而對于孕婦來講會比較安全,以免在有胎芽、胎心搏動的時候,容易導(dǎo)致更加嚴(yán)重的腹腔內(nèi)出血。所以關(guān)于沒有胎心搏動的原因多種多樣,應(yīng)根據(jù)每個女性不同的停經(jīng)時間、宮內(nèi)孕還是宮外孕、既往有過胎心搏動與否等來進(jìn)行綜合判斷。
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