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乳腺癌肋骨轉(zhuǎn)移與肋軟骨炎怎么區(qū)別
- 乳腺癌肋骨轉(zhuǎn)移與肋軟骨炎怎么區(qū)別
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
乳腺癌患者病情進(jìn)展到一定程度可以出現(xiàn)全身的骨轉(zhuǎn)移,不僅可以轉(zhuǎn)移到四肢長(zhǎng)管狀骨、脊柱,還可以轉(zhuǎn)移到肋骨。乳腺癌患者出現(xiàn)肋骨轉(zhuǎn)移以后,可以出現(xiàn)肋骨周圍的不適、疼痛,可以通過(guò)以下方法與肋軟骨炎鑒別:一、病程進(jìn)展:1、肋軟骨炎:肋軟骨炎是肋骨的炎癥表現(xiàn),在某個(gè)期可以出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、局部隆起,但是服用一定的止疼藥物會(huì)迅速緩解??偠灾?,肋軟骨炎通過(guò)服用藥物、熱敷可以得到極大改善甚至緩解。肋軟骨炎有緩解、減輕,甚至?xí)В?、乳腺癌肋骨轉(zhuǎn)移:乳腺癌造成的肋骨轉(zhuǎn)移使用藥物不會(huì)緩解,隨著時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)越來(lái)越重,出現(xiàn)局部隆起、局部病理骨折、局部腫塊、明顯壓痛,癥狀不會(huì)有緩解、減輕,這是二者的根本區(qū)別。二、病變的破壞特點(diǎn):1、乳腺癌肋骨轉(zhuǎn)移:乳腺癌的破壞特點(diǎn)跟肋軟骨炎的特點(diǎn)不一樣,肋骨出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,其破壞特點(diǎn)是蟲蝕樣溶骨性破壞,骨的連續(xù)性有時(shí)會(huì)中斷;2、肋軟骨炎:肋軟骨炎骨頭沒(méi)有破壞,輪廓很清晰,肋軟骨的部位可以出現(xiàn)一個(gè)腫大的陰影。三、影像學(xué)特點(diǎn):1、乳腺癌肋骨轉(zhuǎn)移:肋軟骨炎和肋骨轉(zhuǎn)移影像學(xué)上也有明顯的不同,肋骨骨轉(zhuǎn)移可以看到骨質(zhì)破壞蟲蝕樣、邊界不清;2、肋軟骨炎:肋軟骨炎的外觀完整的,骨質(zhì)沒(méi)有破壞,這也是二者的主要區(qū)別。
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