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胸膜下結(jié)節(jié)是怎么回事
- 胸膜下結(jié)節(jié)是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 林鋼 主任醫(yī)師
呼吸靠肺部完成,肺表面有一層囊叫臟層胸膜,若病人進(jìn)行影像學(xué)檢查,如體檢時(shí)CT發(fā)現(xiàn)大小不等的胸膜下結(jié)節(jié),較小的幾毫米,可能是肺內(nèi)淋巴結(jié)增生。
因?yàn)榉尾颗c大氣相通,經(jīng)常會(huì)接觸到外界有害物質(zhì),對(duì)有害物質(zhì)反應(yīng)時(shí),體內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)會(huì)刺激淋巴細(xì)胞增生,在CT上會(huì)顯示出胸膜下小結(jié)節(jié)。若結(jié)節(jié)比較大,已經(jīng)到1cm以上,可能不是良性結(jié)節(jié),需考慮惡性腫瘤。
惡性腫瘤在CT上還有其它征象,如毛刺、胸膜牽拉;結(jié)核后的良性炎癥結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)鈣化;現(xiàn)在較多見的是磨玻璃影,即胸膜下出現(xiàn)隱約高密度影像,但可看到血管和氣管影,這種情況需到??漆t(yī)院就診,排除早期肺癌。
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