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老人腦梗怎樣治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
老人腦梗的治療,通常分為急性期跟慢性期的治療,具體如下:1、急性期治療:如果出現(xiàn)肢體、語言的改變,提示腦梗的情況下,在發(fā)病3-4.5個小時之內(nèi)盡快到達醫(yī)院,在沒有溶栓治療的禁忌癥時,可以考慮使用靜脈溶栓的手段進行治療。如果發(fā)病24小時之內(nèi),通過血管檢查,提示有大血管病變的情況下,可以給予血管內(nèi)的治療,例如說機械取栓等,對老年人腦梗的預后有很大的改善。如果超出上述時間窗,在急性期時可以給予抗血小板聚集治療,還可以使用清除自由基、改善腦循環(huán)的藥物治療;2、慢性期治療:針對腦梗的慢性期治療,通常針對病因進行二級預防。例如動脈粥樣硬化性腦梗,可能需要加強抗血小板聚集治療,使用他汀類藥物進行強化降脂、穩(wěn)定斑塊,對于房顫引起的腦栓塞,可能需要結合患者是否存在抗凝禁忌時考慮使用抗凝治療。慢性期老年人腦梗的治療,通常直接針對患者的病因進行二級預防。
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