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宮頸糜爛Ⅱ度多嚴(yán)重

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
宮頸糜爛Ⅱ度通常并不嚴(yán)重,在這十幾年,醫(yī)學(xué)的教科書上已經(jīng)將宮頸糜爛這個(gè)詞剔除,因?yàn)閷m頸糜爛(宮頸柱狀上皮異位)本身大部分情況下都為生理性,不需要處理,不管是Ⅰ度、Ⅱ度還是Ⅲ度的,大部分情況都不需要處理。宮頸在子宮的最下端,在陰道的最頂端,當(dāng)醫(yī)生用擴(kuò)陰器打開陰道時(shí),可以看到宮頸頂端兩種上皮,即柱狀上皮和鱗狀上皮。鱗狀上皮有很多層,比較結(jié)實(shí)、也比較厚,看起來(lái)比較光滑。柱狀上皮來(lái)自宮頸管里面,當(dāng)患者雌激素水平比較好、患者比較年輕,因?yàn)榇萍に氐淖饔?,柱狀上皮就在宮頸里面爬行,出現(xiàn)宮頸柱狀上皮異位。因?yàn)橹鶢钌掀ぶ挥幸粚?,所以其往往呈現(xiàn)出比較紅的狀態(tài),與鱗狀上皮相比,呈糜爛樣,但其實(shí)不是真正的糜爛。宮頸柱狀上皮異位的面積,即為宮頸糜爛(宮頸柱狀上皮異位)分度的依據(jù)。如果柱狀上皮占宮頸<1/3,即為Ⅰ度糜爛,如果占到這個(gè)面積的2/3,即為Ⅱ度糜爛,如果宮頸柱狀上皮異位接近全層,即為Ⅲ度糜爛。不管是幾度糜爛,患者往往都要堅(jiān)持做宮頸防癌篩查。如果宮頸防癌篩查沒(méi)有問(wèn)題,其宮頸糜爛(宮頸柱狀上皮異位)即為生理性,不需做任何處理,不需手術(shù),也不需要藥物治療。所以宮頸糜爛(宮頸柱狀上皮異位)不是病,但是要防止在此基礎(chǔ)上繼發(fā)疾病。
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