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硬腦膜動靜脈瘺開顱手術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 符傳藝 副主任醫(yī)師
硬腦膜動靜脈瘺開顱手術(shù)治療,關(guān)鍵在于瘺口的切除或者封閉,開顱手術(shù)是根據(jù)腦血管造影檢查結(jié)果確定瘺口所在的位置,開顱的時候以瘺口為中心,切除硬腦膜動靜脈瘺累及到的硬腦膜,以及臨近的靜脈竇,還有阻斷動脈化的引流靜脈。 手術(shù)的困難之處在于瘺口以及異常引流靜脈的病癥,還有出血的控制,硬腦膜動靜脈瘺如果累及到巖上竇、巖下竇以及直竇,其位置較深,而且毗鄰的神經(jīng)、血管較多,出血控制比較困難,一般開顱手術(shù)風(fēng)險比較大,術(shù)后并發(fā)癥比較多,因此術(shù)前一般都建議進(jìn)行部分供血動脈的栓塞,減少其血流量,開顱時相對比較容易辨認(rèn)瘺口以及控制出血,減少術(shù)后的并發(fā)癥,最大限度的減少手術(shù)的風(fēng)險。
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