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甲腺炎是什么病

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 王斌 副主任醫(yī)師
甲腺炎通常為甲狀腺炎,是甲狀腺的一種炎性疾病,可由細菌、病毒等引起,也可由自身免疫系統(tǒng)引起。甲狀腺炎根據(jù)起病病程可分為急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎及慢性甲狀腺炎,具體如下:1、急性、亞急性甲狀腺炎:癥狀較突出,表現(xiàn)為頸部疼痛、高熱、寒戰(zhàn),甲狀腺有明顯腫大,觸之有壓痛,吞咽時咽部、頸部有放射痛。在甲狀腺功能方面,急性及亞急性甲狀腺炎會出現(xiàn)甲狀腺T3、T4增高及TSH降低,嚴重時還會引起甲狀腺蜂窩織炎及膿腫。治療上主要以抗菌治療為主,口服頭孢菌素,膿腫情況下需進行穿刺引流。必要時還要使用非甾體抗炎藥及激素聯(lián)合治療,以控制炎癥疼痛;2、慢性甲狀腺炎:癥狀一般并不突出,甲狀腺功能通常有所降低,因為自身炎癥會對其功能造成一定影響,表現(xiàn)為T3、T4降低及TSH增高。慢性甲狀腺炎是由淋巴細胞浸潤導(dǎo)致,由日本橋本醫(yī)生發(fā)現(xiàn),因此稱為橋本甲狀腺炎,不同類型甲狀腺炎治療方式也不一樣。慢性淋巴細胞性甲狀腺炎通常需密切觀察,因為慢性淋巴性細胞性甲狀腺炎目前存在爭議,部分人認為是甲狀腺癌高發(fā)因素,部分人認為可對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移起到一定保護作用,但其與甲狀腺癌的關(guān)系可能還需要進一步深入研究才能證實。但是甲狀腺炎需要隨訪甲狀腺形態(tài)、是否伴有結(jié)節(jié)及甲狀腺功能。
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