重癥肌無力要根據(jù)臨床類型進(jìn)行個(gè)體化治療。具體如下： 1、單純眼肌型重癥肌無力，在任何年齡都可以發(fā)病，相對(duì)的發(fā)病高峰是在10歲之前的兒童和40歲之后的男性，80%以上的重癥肌無力患者是以單純眼肌型起病，病情開始時(shí)可以使用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明治療，劑量應(yīng)該達(dá)到個(gè)體化，如果療效不好，可以考慮聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療；近年來的研究表明口服激素，比如潑尼松治療新發(fā)眼肌型重癥肌無力患者與單純使用膽堿酯酶藥物或者未經(jīng)治療患者，可以顯著改善患者的眼部癥狀，并且能有效的預(yù)防向全身型重癥肌無力的轉(zhuǎn)化；早期也可以使用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，可以減少激素的用量、減輕激素的副作用； 2、全身型重癥肌無力，早期單用溴吡斯的明不足以改善癥狀，在應(yīng)用溴吡斯的明的基礎(chǔ)上，要聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤、環(huán)孢菌素、他克莫司或者嗎替麥考酚酸酯等。部分全身型重癥肌無力患者需要甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，經(jīng)過甲強(qiáng)龍的沖擊治療以后，療效仍然不好的患者可以考慮大劑量的免疫球蛋白沖擊治療。成年型全身重癥肌無力的患者，如果伴有胸腺異常，比如胸腺腫瘤或者胸腺增生，應(yīng)該積極行胸腺摘除治療，在胸腺手術(shù)以后，多數(shù)重癥肌無力患者用藥劑量會(huì)明顯減少，部分患者可以停用藥物甚至痊愈。具體用藥方案要結(jié)合病人的實(shí)際情況，做到個(gè)體化，以醫(yī)生的具體指導(dǎo)為準(zhǔn)。