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TPSA總前列腺特異抗原偏高怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
總的前列腺特異性抗原偏高,要結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行分析、判斷。前列腺特異性抗原簡(jiǎn)稱為PSA,是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物,正常值為0-4ng/ml。在進(jìn)行總前列腺特異抗原檢測(cè)時(shí),如果數(shù)值超過了10ng/ml,則認(rèn)為存在前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn),建議患者進(jìn)行前列腺的穿刺活檢。如果總前列腺特異抗原檢測(cè)的值位于4-10ng/ml之間,此區(qū)間稱為PSA的灰區(qū)。而對(duì)于PSA灰區(qū)的數(shù)值,要結(jié)合各方面的因素分析、判斷,因?yàn)榇藚^(qū)間的變化較大,不僅是前列腺癌,還有其他問題也可能造成PSA的升高。因此設(shè)定其他輔助指標(biāo)進(jìn)行分析、判斷,包括游離和總的比值、PSA的速率、PSA的密度等。其中臨床上應(yīng)用較多的就是游離PSA的比值,如果<0.15則認(rèn)為存在前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn),建議患者進(jìn)行前列腺穿刺。在此區(qū)間可能導(dǎo)致PSA升高的其他因素,還包括尿道內(nèi)的檢查,像膀胱鏡、插尿管,以及前列腺指診。還有前列腺炎也會(huì)導(dǎo)致PSA升高,因此要結(jié)合患者的具體數(shù)值和必要的其他檢查,來分析、判斷其可能的原因。
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