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心肺復(fù)蘇的無效指征是什么
- 心肺復(fù)蘇的無效指征是什么
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 劉元稅 副主任醫(yī)師
患者心跳驟停實施心肺復(fù)蘇需要進行30分鐘以上的觀察時間。如果超過30分鐘仍然沒有看到以上恢復(fù),也就是沒有看到意識恢復(fù),也沒有看到瞳孔由大變小、甲床由紫紺變紅潤,沒有觸及頸動脈搏動、有自主呼吸,血壓無法升至60/40mmHg以上。這時候通常已出現(xiàn)腦功能不可逆的表現(xiàn),可以預(yù)測心肺復(fù)蘇沒有希望,這時就是心肺復(fù)蘇無效。
如果30分鐘內(nèi)患者出現(xiàn)意識轉(zhuǎn)清、瞳孔由大變小,或者血壓恢復(fù)到60/40mmHg以上,出現(xiàn)自主呼吸、甲床由紫紺變紅潤、頸動脈搏動恢復(fù),視為復(fù)蘇有效,恢復(fù)自主循環(huán)。如果在特殊情況下,比如既往身體健康的人在中毒、觸電或者溺水以后出現(xiàn)心跳驟停,心肺復(fù)蘇時間要適當(dāng)延長,不應(yīng)該在30分鐘后就立即評估心肺復(fù)蘇是否有效。
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