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腦轉(zhuǎn)移瘤有必要放療嗎

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 賈勇士 主任醫(yī)師
腦轉(zhuǎn)移瘤需要進(jìn)行放射治療,因為腦轉(zhuǎn)移瘤患者有必要進(jìn)行放射治療,尤其是腦轉(zhuǎn)移瘤,主要來自于肺癌,如乳腺癌、黑色素瘤以及消化道、泌尿道實體腫瘤繼發(fā)的一種惡性腫瘤,腦轉(zhuǎn)移瘤是腫瘤患者致死、致殘的主要原因。如果不積極治療,預(yù)后比較差,通?;颊卟贿M(jìn)行治療,中位生存期大約只有1個月的時間,加用激素治療時可以達(dá)到2-3個月,如果進(jìn)行全腦放療干預(yù),可以達(dá)到3-6個月,所以放射治療可以明顯延長患者生存期。 但如何綜合治療要看患者的具體病情情況,要結(jié)合患者的一般狀況,以及原發(fā)腫瘤是否得到控制,顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤部位以及大小和數(shù)目,腦轉(zhuǎn)移瘤必須進(jìn)行個體化綜合治療。腦轉(zhuǎn)移瘤已經(jīng)到了晚期,如果身體情況比較差,又存在惡病質(zhì),營養(yǎng)條件評估耐受不了放療,患者不一定要做放療,可能對癥處理、激素支持,給予甘露醇脫水等治療更重要。 但對于放射治療來說,也是損傷腦組織的一種方式,所以在患者一般情況不是很好時,可以建議不采用放射治療,但如果患者身體狀況已經(jīng)得到很好的恢復(fù),顱外病灶又得到了很好的控制,對腦轉(zhuǎn)移瘤可以采取手術(shù)全腦放療,或進(jìn)行立體定向放射治療,再彌補(bǔ)一些全腦放療,可以獲得比較好的效果,使腦轉(zhuǎn)移瘤得到很好的控制,讓患者生存期得到很好的延長。
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