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闌尾炎很疼嗎
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 王斌 副主任醫(yī)師
闌尾炎分急性闌尾炎和慢性闌尾炎,急性闌尾炎發(fā)作很急,表現(xiàn)也很疼痛。闌尾炎早期的疼痛,一般表現(xiàn)在臍中或者上腹,因為其早期的疼痛定位不是很清楚,疼痛也呈間斷性,如脹痛感或者隱痛感。隨著闌尾炎不斷加重,尤其在出現(xiàn)化膿,甚至壞疽的情況,疼痛會變得愈發(fā)明顯,而且定位愈發(fā)準確。大部分闌尾炎疼痛都是位于右下腹痛,即一開始從不能定位、定位比較模糊的臍周疼痛,到后來能夠定位很準確的右下腹持續(xù)性的疼痛。此疼痛存在一個特點,醫(yī)學上的術語稱之為轉移性右下腹痛,因此如果出現(xiàn)轉移性右下腹痛,很有可能就是闌尾炎。轉移時間一般是6-8小時,如果病情較急、較重,可能在2-3個小時就出現(xiàn)轉移。出現(xiàn)轉移后,疼痛一般非常劇烈,按上去痛,當患者按下去之后把手松開,抬起來時,會更痛,此種情況就稱之為反跳痛。有時其疼痛不只局限在右下腹,甚至出現(xiàn)整個腹腔的疼痛,稱之為彌漫性的腹膜炎,這時,可能出現(xiàn)闌尾穿孔的情況。至于慢性闌尾炎,可能就是反復發(fā)作的隱痛,痛感不是很強,但是總是遷延不愈,總是反復。因此闌尾炎的痛感,分為急性和慢性兩種。
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