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乙肝抗病毒藥物的副作用

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
乙肝抗病毒的藥物大概分為兩類,一個是直接的抗病毒藥物,包括核苷(酸)類似物與核苷類似物,目前一線的藥物有恩替卡韋和替諾福韋。還有一個是干擾素,副作用相比前者較大。這些藥物或多或少會有一些副作用,具體如下:一、直接的抗病毒藥物副作用:1、肌肉損傷:比如骨骼肌的受損,患者可以出現(xiàn)肌酶的上升、CK的上升、乳酸脫氫酶的升高;2、其他:部分患者可出現(xiàn)潛在腎損傷,或者早期可以出現(xiàn)蛋白尿,部分患者可以出現(xiàn)腎小管損傷的癥狀,出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿,有時生化檢查可以出現(xiàn)鈣和磷比值的失調(diào)。二、干擾素類藥物副作用:1、發(fā)熱:干擾素常見的不良反應(yīng)或副作用,先是會出現(xiàn)發(fā)熱,常在打干擾素的前三針患者出現(xiàn)高熱,體溫達到38℃,甚至39℃以上;2、血液系統(tǒng)問題:患者可以出現(xiàn)白細胞下降、血小板減少;3、甲狀腺受損:出現(xiàn)甲亢或甲減;4、其他:可誘發(fā)自身免疫病,較嚴重時會誘發(fā)紅斑狼瘡。
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