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帕金森是什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
帕金森病是人類變性病中最常見的類型,女性患者略多于男性。帕金森是錐體外系的疾病,也是運(yùn)動(dòng)障礙中的最常見類型,主要是人體錐體外系發(fā)生紊亂,人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)主要是分為錐體系、錐體外系和小腦系統(tǒng)三個(gè)系統(tǒng)。錐體外系的作用主要是對(duì)運(yùn)動(dòng)起到調(diào)控作用,同時(shí)運(yùn)動(dòng)的幅度不至于過大或過小。具有數(shù)個(gè)重要的結(jié)構(gòu),其中有一個(gè)物質(zhì)是黑質(zhì),黑質(zhì)中產(chǎn)生作用的神經(jīng)遞質(zhì)稱為多巴胺,如果黑質(zhì)中的多巴胺減少到一定程度,多數(shù)人群認(rèn)為減少到正常量的70%以后,患者就會(huì)出現(xiàn)帕金森的癥狀。主要包括震顫、肌張力障礙、姿勢(shì)障礙,或者各種各樣的反射消失,因此帕金森病實(shí)際上也是腦部黑質(zhì)神經(jīng)退化的表現(xiàn)。
對(duì)于帕金森的發(fā)病原因目前并不清楚,具有各種各樣的學(xué)說,一種學(xué)說認(rèn)為是中毒,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)很多從事化工業(yè),從事金屬開礦業(yè)的人群,非常容易出現(xiàn)帕金森病。對(duì)于一些長(zhǎng)期服藥的人群,比如特殊的精神病藥物之后,可以出現(xiàn)帕金森病,故認(rèn)為帕金森可能與中毒有關(guān)。也有認(rèn)為與病毒感染有關(guān),發(fā)現(xiàn)很多患過腦炎的人群,到老年以后容易產(chǎn)生帕金森。也有認(rèn)為是遺傳代謝,由于基因的調(diào)控到一定程度之后,黑質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)凋亡。因此帕金森病的具體原因現(xiàn)在不夠清楚,但是從機(jī)制上來講非常明白,就是大腦黑質(zhì)的多巴胺細(xì)胞減少,導(dǎo)致多巴胺物質(zhì)減少所造成。
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