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三度齲齒是什么意思
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 郭曉峰 副主任醫(yī)師
按照齲齒病變深度,患牙分為淺齲、中齲和深齲三種。三度齲齒即深齲,指病變進展到牙本質(zhì)深層,臨床可以觀察到有明顯齲洞,患牙遇到冷熱敏感癥狀時會有疼痛現(xiàn)象,有時食物嵌塞也會引起短暫疼痛,但是沒有發(fā)展到牙髓炎癥狀。因為牙髓炎有自發(fā)痛和夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)生在咬合面窩溝點隙處的深齲,臨床僅僅能看到窩溝處小黑點,周圍有墨鏡狀改變,但實際其細菌復(fù)制較多,臨床癥狀較輕,經(jīng)常引起患者忽視,不能夠及時就診,而細菌感染慢慢會侵犯牙髓,從而引起牙髓炎癥狀。
對于深齲治療方法大概有以下三種:
1、墊底充填:適合于腐質(zhì)去干凈以后沒有明顯刺激疼痛癥狀,一般采用氫氧化鈣類材料墊底,最后用樹脂充填;
2、安撫治療:這種情況見于腐質(zhì)去干凈以后患牙有明顯刺激疼痛癥狀,一次充填把握不大,有時可能會引起牙齒疼痛加重,導(dǎo)致牙髓炎,需要采用丁香油類材料暫時封閉觀察,如果沒有癥狀,下次復(fù)診時把原有材料去掉,用樹脂充填;
3、間接蓋髓術(shù):腐質(zhì)沒有去干凈情況下已經(jīng)露髓,但是露髓點很小,在0.5mm左右,可以采用間接蓋髓術(shù),用氫氧化鈣類材料覆蓋牙髓,外面用暫時性充填體封閉,觀察3個月,如果沒有癥狀做樹脂充填。
所以,患者應(yīng)定期口腔科做專業(yè)口腔科檢查,及時發(fā)現(xiàn)齲齒,根據(jù)齲齒病變深度選擇不同治療方法。
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