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什么是感染性休克
- 什么是感染性休克
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
感染性休克也稱為膿毒性休克,是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒癥綜合征伴有休克。感染灶的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血液循環(huán),激活了宿主的各種細胞和體液免疫系統(tǒng),產(chǎn)生細胞因子和內(nèi)源性的介質(zhì),作用于機體各種器官系統(tǒng),影響了其灌注,導致組織細胞的缺血、缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至發(fā)生多器官功能衰竭。感染性休克的常見致病菌具體如下:1、革蘭氏陰性菌:如大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌、假單胞菌屬、腦膜炎球菌等;2、革蘭氏陽性菌:如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽孢桿菌等。某些病毒性疾病,如流行性出血熱的病程中也容易發(fā)生休克。本病較多見于醫(yī)院內(nèi)的感染患者,老年人、嬰幼兒、分娩的婦女、大手術(shù)后體力恢復較差者尤易發(fā)生,患者神志清楚,但煩躁、焦慮、神情緊張,面色和皮膚蒼白,口唇和甲床輕度發(fā)紺、肢端濕冷?;颊呖沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、尿量減少、心率增快、呼吸深而快、血壓正?;蚱?、脈壓小等癥狀。感染性休克的治療包括早期的液體復蘇、病原學診斷和抗感染藥物治療、手術(shù)處理原發(fā)灶和對循環(huán)、呼吸等重要器官的功能支持措施,針對炎癥介質(zhì)的抑制或調(diào)理治療。
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