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早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
- 早產(chǎn)寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
河北省兒童醫(yī)院 劉淑華 主任醫(yī)師
早產(chǎn)兒指出生胎齡<37周的新生兒。隨著現(xiàn)在新生兒重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)水平提高,救治早產(chǎn)兒的胎齡越來越小。臨床中對小胎齡的早產(chǎn)兒,尤其<28周的超早產(chǎn)兒,要重點(diǎn)關(guān)注體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育,且發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)要以矯正月齡為準(zhǔn)。涉及到矯正月齡的概念,早產(chǎn)兒生后有追趕性生長過程,早產(chǎn)兒月齡不能按照出生時(shí)的日期計(jì)算,要按照預(yù)產(chǎn)期計(jì)算,即為矯正月齡。
矯正月齡后的智能發(fā)育才能和正常嬰兒相同。如30周早產(chǎn)兒,提前出生2個(gè)半月,在生后5個(gè)半月時(shí)矯正月齡應(yīng)該是3個(gè)月。應(yīng)與正常足月兒生后3個(gè)月的寶寶各方面發(fā)育一致。體格發(fā)育可根據(jù)生長發(fā)育曲線評估寶寶的身長、體重、頭圍等身體發(fā)育指標(biāo)情況。在生長發(fā)育隨訪過程中,要關(guān)注大運(yùn)動發(fā)育、精細(xì)動作發(fā)育、語言、認(rèn)知和社交發(fā)育等神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育指標(biāo),來綜合判斷早產(chǎn)寶寶的發(fā)育情況。對早產(chǎn)兒的評估,需要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪,做專業(yè)的評估、喂養(yǎng)、護(hù)理指導(dǎo)等,必要時(shí)需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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