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肺癌晚期用免疫治療有用嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 金瑩 副主任醫(yī)師
廣義上講免疫治療對(duì)肺癌晚期有用。近十年時(shí)間免疫治療已經(jīng)成為惡性腫瘤治療中一個(gè)里程碑式的進(jìn)展,改變很多實(shí)體瘤的治療策略。肺癌中免疫治療目前也是得到很多突破,可以看到在2013年《Science》雜志把免疫治療列為全球十大科學(xué)研究之首,2013年和2015年《Science》和《Nature》雜志分別推出免疫治療專(zhuān)刊。免疫治療廣義包括以下幾種: 1、細(xì)胞療法; 2、腫瘤疫苗; 3、單克隆抗體以及生物活性因子治療。 目前免疫治療主要是指針對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑的單克隆抗體療法,肺癌中的免疫治療是指PD-1和PD-L1抑制劑。晚期肺癌患者目前驅(qū)動(dòng)基因陰性患者免疫聯(lián)合化療已經(jīng)成為一線治療首選。對(duì)于PD-L1沒(méi)有表達(dá)不加選擇的患者免疫單藥治療可以達(dá)到20%有效率,PD-L1高表達(dá)患者有效率可以得到進(jìn)一步提高,免疫聯(lián)合化療有效率可以達(dá)到60%-70%。從長(zhǎng)期生存分析免疫和化療聯(lián)合與傳統(tǒng)化療相比可以顯著延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,因此免疫治療對(duì)于肺癌晚期患者已經(jīng)成為重要治療選擇之一,對(duì)于肺癌晚期患者有效。
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