增強CT可以確診肝癌和肝血管瘤，兩者屬于不同疾病，主要鑒別診斷如下：1、性質(zhì)：肝癌是惡性腫瘤，而肝血管瘤是良性病變；2、發(fā)病背景：肝癌常見于慢性肝炎、肝硬化患者，而肝血管瘤多見于健康成年人，且女性患者較多；3、影像學檢查：二者存在較大區(qū)別，肝癌增強CT表現(xiàn)為快進、快出，由于以動脈供血為主所致，且動脈期顯像強于正常肝實質(zhì)。而門靜脈期和肝實質(zhì)期由于造影劑的快速廓清，導致肝臟惡性腫瘤密度低于周圍正常肝實質(zhì)，屬于診斷肝癌影像學依據(jù)。肝血管瘤以靜脈和動脈同時供血為主，且血液供應較豐富，可以有多支血管供血。增強CT動脈期可以表現(xiàn)為病灶邊緣強化，實質(zhì)期整個肝血管瘤呈現(xiàn)為均一強密度或等密度，與正常肝組織密度接近，屬于肝癌和肝血管瘤的鑒別診斷依據(jù)。