兒童關(guān)節(jié)炎類(lèi)型較多，不同類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)不同，診斷兒童是否患有關(guān)節(jié)炎，可從癥狀、體征等線索進(jìn)行評(píng)估，具體如下： 1、兒童如果有關(guān)節(jié)炎，肯定會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，嚴(yán)重情況下，當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)哭鬧。所以一旦關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，首先應(yīng)懷疑是關(guān)節(jié)炎； 2、采取必要的檢查證實(shí)，包括X片、CT、磁共振等，但在急性期關(guān)節(jié)炎時(shí)，X片和CT檢查不一定有非常大的改變。但磁共振檢查比較敏感，做磁共振時(shí)如果是關(guān)節(jié)炎，則可以看到關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)周?chē)淖兓?，如可看到關(guān)節(jié)內(nèi)有較多的積水、積液，或骨髓腔內(nèi)、關(guān)節(jié)周?chē)浗M織有水腫，或骨髓關(guān)節(jié)腔內(nèi)軟骨損傷等； 3、當(dāng)磁共振檢查后證實(shí)為關(guān)節(jié)病變，可進(jìn)行血化驗(yàn)證實(shí)關(guān)節(jié)炎的類(lèi)型。如果兒童有關(guān)節(jié)疼痛，合并有發(fā)高燒的癥狀，則需要檢查血常規(guī)或者C-反應(yīng)蛋白。如果白細(xì)胞、C-反應(yīng)蛋白高，則證明是化膿性感染，即是化膿性關(guān)節(jié)炎。如果血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)兒童的風(fēng)濕因子或者類(lèi)風(fēng)濕因子是陽(yáng)性，同時(shí)合并有關(guān)節(jié)疼痛的情況，則初步考慮為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果兒童本身有凝血因子缺乏的問(wèn)題，診斷為血友病，同時(shí)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，且關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生各種改變，首先考慮是血友病引起的關(guān)節(jié)炎癥。如既往關(guān)節(jié)發(fā)生過(guò)骨折或者外傷，至今仍出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，則一般考慮為骨折引起的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎； 4、如果兒童的關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)6周以上一直沒(méi)有緩解，且已做過(guò)非常仔細(xì)的檢查，已排除風(fēng)濕性、類(lèi)風(fēng)濕性、化膿性、創(chuàng)傷性、血友病性等疾病，則可考慮是幼兒特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。